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　　蘇州居民醫(yī)保新政出臺

　　吳江區(qū)社會保險基金管理中心相關負責人透露，為進一步提高我區(qū)醫(yī)療保障水平，加速推進我區(qū)與蘇州城區(qū)醫(yī)療保險并軌，結合我區(qū)實際情況，吳江區(qū)2017年度居民醫(yī)療保險政策將作出相應調(diào)整。

　　此次政策調(diào)整涉及居民醫(yī)療保險籌資標準、居民醫(yī)療保險門診特定項目及住院待遇。政策調(diào)整內(nèi)容自4月1日起執(zhí)行。

　　今年，我區(qū)醫(yī)療保險并軌蘇州的步伐將進一步加快，財政投入力度將進一步加大，人均財政補助增加290元，全年財政增加投入近1億元。2017年度，居民醫(yī)療保險籌資標準為1200元/年，其中個人繳費300元，其余900元由區(qū)、鎮(zhèn)(區(qū))兩級財政補助(符合參保條件的新吳江居民須全額繳納)。

　　在門診特定項目方面，三大病的基金結付比例將大幅提高，可減輕患大病、重病參保居民的醫(yī)療費用負擔。具體來說，參保居民因惡性腫瘤放療化療、重癥尿毒癥透析、器官移植后在門診使用抗排異?？扑幬锏闹委熧M用，在20萬元限額內(nèi)，基金結付比例由70%提高到90%。不僅如此，再生障礙性貧血患者在門診使用?？扑幬锏闹委熧M用，在8000元限額內(nèi)，基金結付比例由70%提高到90%;血友病患者在門診使用?？扑幬锏闹委熧M用，在60000元限額內(nèi)，基金結付比例由70%提高到90%;白內(nèi)障門診手術政策范圍費用在3800元限額內(nèi)(其中白內(nèi)障超聲乳化手術費用限價2800元，包含檢查、麻醉、用藥、治療、材料等全部費用;人工晶體費用限價1000元)，基金結付比例由70%提高到90%。

　　需要注意的是，在單個醫(yī)保結算年度內(nèi)，居民醫(yī)療保險門診特定項目醫(yī)療費用與住院累計政策范圍醫(yī)療費用以20萬元封頂。

　　與此同時，吳江居民在蘇州市內(nèi)住院起付標準和住院限額內(nèi)結付比例將與蘇州城區(qū)一致。

　　吳江居民在蘇州市范圍內(nèi)定點或指定轉診醫(yī)院住院的起付標準分別調(diào)整為：三級醫(yī)院600元、二級醫(yī)院400元、一級醫(yī)院200元;在蘇州市以外的指定轉診醫(yī)院住院的起付標準統(tǒng)一調(diào)整為1000元;患重癥精神病的參保居民在精神病專科醫(yī)院住院治療不設起付標準。

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